Центр реабилитации Фонда пенсионного и социального страхования РФ «ТИНАКИ» - ГЛАВНЫЕ ФАКТОРЫ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
8-800-700-32-68
ФБУ Центр реабилитации СФР «Тинаки»
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Лечение в центре


ГЛАВНЫЕ ФАКТОРЫ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смерти в развитых странах (до 53% всех заболеваний). В Российской Федерации с патологией сердца и сосудов зарегистрирован 31 миллион человек, в том числе 7 миллионов – с ишемической болезнью сердца. Лидирующее место среди сердечно-сосудистых заболеваний в современном мире занимает артериальная гипертония, на втором месте – ишемическая болезнь сердца, затем – мозговые инсульты и врожденные пороки сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) на сегодняшний день остается наиболее распространенным заболеванием. В 2012 году смертность от ИБС составила 13,2% (7,4 миллиона). Ежегодно в России из 100 тысяч человек от инфаркта миокарда умирают 330 мужчин и 154 женщины – это 39% всех пациентов с инфарктом миокарда.

Для предотвращения роста заболеваемости сердечно-сосудистых заболеваний необходимо активное развитие профилактической медицины, направленной на разработку и внедрение программ рационального питания, усиление диагностической базы по обследованию сердца и сосудов в условиях поликлиник и стационаров, организация и пропаганда здорового образа жизни.

Кафедра кардиологии ФПО ГБОУ ВПО ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» МЗ РФ выполняет функции обучения врачей последипломного образования, проведение организационно-методической работы с ординаторами, аспирантами, студентами научного студенческого кружка кафедры кардиологии ФПО, а также с пациентами сердечно-сосудистого профиля. Главными приоритетами научно-исследовательской и инновационной деятельности кафедры кардиологии ФПО ГБОУ Минздрава России является разработка новых подходов в лечении, диагностики и прогнозировании заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ее сотрудниками разработаны и включены в план НИР Астраханского ГМУ 3 комплексные научно-исследовательские работы: Комплексная НИР №324-01 «Новые аспекты диагностики и лечения в кардиологии». Руководитель – зав.кафедрой кардиологии ФПО д.м.н. М.А.Чичкова, ответственный исполнитель ассистент кафедры кардиологии ФПО к.м.н. О.С.Козлова; Комплексная НИР №324-02 «Особенности клинического течения сердечно-сосудистых заболеваний в эпидемических условиях Астраханского региона». Руководитель – зав.кафедрой кардиологии ФПО д.м.н. М.А.Чичкова, зав.кафедрой инфекционных болезней д.м.н., профессор Х.М.Галимзянов, ответственный исполнитель доцент кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней с курсом последипломного образования д.м.н. А.Х.Ахминеева; Комплексная НИР № 378.01 «Особенности периоперационного ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в ургентной хирургии». Руководитель – зав.кафедрой кардиологии ФПО д.м.н. М.А.Чичкова, зав. кафедрой общей хирургии с курсом последипломного образования д.м.н., профессор М.А.Топчиев, ответственный исполнитель ассистент кафедры кардиологии ФПО к.м.н. Н.В.Коваленко, доцент кафедры общей хирургии с курсом последипломного образования к.м.н. Д.С.Паршин.

Кафедра ведет активную научную работу в области кардиологии, руководствуется передовыми научными технологиями, привлекая к научным исследованиям аспирантов, клинических ординаторов и студентов I-VI курсов. Развитие практического здравоохранения невозможно без активных научных исследований и научного анализа, которое в обязательном порядке прививается молодым врачам и студентам кафедры кардиологии ФПО. Собственные научные исследования они проводят под руководством сотрудников кафедры кардиологии ФПО: зав.кафедрой кардиологии д.м.н. М.А.Чичковой, доцента к.м.н. Н.А.Ковалевой, ассистентов к.м.н.О.С.Козловой, к.м.н. Коваленко Н.В., к.м.н.А.Ю.Аджигитова. В настоящее время на кафедре кардиологии ФПО обучается 6 аспирантов и 22 клинических ординатора, в том числе иностранные граждане.

Для молодых специалистов, интернов, ординаторов, кафедрой кардиологии ФПО с марта 2009г. создан студенческий кружок с практическими занятиями, семинарами и клиническими разборами тяжелых больных с сердечно-сосудистой патологией. Заседания кружка СНО кафедры кардиологии ФПО проводятся под руководством заведующей кафедрой кардиологии ФПО д.м.н. М.А.Чичковой. Председателем кружка СНО кафедры кардиологии ФПО с 2014г и по настоящее время является студентка 6 курса А.В.Щетинина. Секретарь кружка – Л.С.Данилова, 3 курс лечебного факультета. Кружок кафедры кардиологии ФПО насчитывает 70 студентов I – VI курсов лечебного, педиатрического факультетов и молодых врачей интернов, ординаторов.

Реферативная работа включает освещение наиболее интересных с научной и практической точки зрения разделов кардиологии, а также предполагает знакомство с современными публикациями отечественной и зарубежной научной литературы по актуальным вопросам кардиологии. Демонстрация теоретического материала проводится в форме мультимедийной презентации слайдового материала или/и демонстрацией видеофильмов на русском, английском и французском языках. На каждом заседании проводятся клинические разборы сложных кардиологических больных на клинических базах кафедры кардиологии ФПО – первичном сосудистом отделении с блоке кардиореанимации и интенсивной терапии неотложной кардиологии №1 и ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3». Студенты получают возможность вместе с сотрудниками кафедры кардиологии ФПО провести осмотр больного, провести объективное исследование и объяснить результаты лабораторных и инструментальных исследований. Развивая на занятиях клиническое мышление, студенты и молодые врачи-кардиологи могут самостоятельно попытаться выставить диагноз. На заседаниях кружка проводятся творческие конкурсы, позволяющие молодым кардиологам и студентам систематизировать знания и использовать их при решении сложных клинических ситуаций в кардиологии.

За 2014-1015 учебный год аспиранты, ординаторы и студенты научного студенческого кружка кафедры кардиологии ФПО занимались изучением влияния факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, усовершенствования ранней диагностики и вторичной профилактики ССЗ и представили свои результаты на следующих Съездах и конференциях:

- На Межрегиональной научно-практической конференции «Кардиология и кардиохирургия» ежегодно со своими научными работами выступают 5-7 ординаторов и аспирантов кафедры кардиологии ФПО (Астрахань, 2011,2012, 2013, 2014гг). На Конференции «Актуальные проблемы кардиологии – 2014г» Межрегиональной научно-практической конференции «Кардиология и кардиохирургия: инновационные решения - 2014» выступили с результатами собственных исследований аспирант кафедры кардиологии ФПО И.В.Гордиенко «Приверженность пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий к профилактике тромбоэмболических осложнений», аспирант А.А.Абдулкеримова «Роль изменения показателей иммунного статуса в развитии нарушений ритма при инфаркте миокарда», ординатор 2-го года обучения А.А.Доронцева и студент научного студенческого кружка кафедры кардиологии ФПО Ю.М.Чичков «Диагностика редкого случая сочетания стенокардии Принцметалла с врожденным межмышечным мостиком передней межжелудочковой артерии»;

- Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (НЦССХ им.А.Н.Бакулева, г.Москва, 2014г) на секции молодых ученых член студенческого кружка кафедры кардиологии ФПО студент 3 курса лечебного факультета Ю.М.Чичков «Новые аспекты клинико-иммунологического прогнозирования аритмий при инфаркте миокарда»;

- 95-ой Студенческой научной конференции молодых ученых и студентов АГМА представлены 7 докладов 14 кружковцев: студентов С.Г.Азатханян, А.М.Топчиева, Л.С.Даниловой, Ю.М.Чичкова, V курса лечебного факультета А.В.Щетининой, И.Н.Заковряшиной и М.Х.Хаджилаева, ординаторов Шааби Мерием, А.М.Дутаевой, З.М.Акаева, З.М.Айдамирова, Л.К.Зубаировой, Э.З.Хаджиевой, аспиранта И.В.Гордиенко на секцию «Актуальные вопросы современной кардиологии» (г.Астрахань, 2014);

- II Международном форуме «Российские дни сердца» (Г.Санкт-Петербург, 2014): ординатор кафедры кардиологии ФПО А.А.Доронцева;

- Международном Конгрессе терапевтов и кардиологов (г.Москва) ординатор кафедры кардиологии ФПО А.А.Доронцева;

- XIV съезде кардиологов и кардиохирургов ЮФО: аспирант А.А.Абдулкеримова, студент научного студенческого кружка кафедры кардиологии ФПО Ю.М.Чичков «Оптимизация фармакотерапии инфаркта миокарда на фоне герпесвирусной инфекции»;

- Межрегиональной конференции «Лекарство и здоровье человека» (г.Астрахань): аспиранты кафедры А.А.Абдулкеримова, Ф.Р.Гайрабекова, О.Г.Долина, А.А.Доронцева.

Ежегодно на территории всех стран Мира отмечается Всемирный день Сердца. Ежегодно сотрудниками кафедры кардиологии ФПО на клинических базах кафедры кардиологии ФПО проводится «Всемирный день сердца», в проведении которого активно принимают участие аспиранты, клинические ординаторы и студенты научного студенческого кружка кафедры кардиологии ФПО.

20 сентября 2014 года на территории Астраханского региона сотрудниками кафедры кардиологии ФПО Астраханского ГМУ совместно с администрацией Федерального бюджетного учреждения Центра реабилитации ФСС РФ «Тинаки» был организован и проведен Всемирный День сердца. В рамках мероприятия, которое состоялось в актовом зале Центра реабилитации ФСС РФ «Тинаки», было прочитано две лекции для пациентов по наиболее актуальным вопросам в кардиологии и проведен «круглый стол» (вопрос-ответ): I. Лекции для пациентов: 1. Актуальные проблемы артериальной гипертензии (Докладчик – ассистент кафедры кардиологии ФПО, кандидат медицинских наук О.С.Козлова).2. Современные методы лечения больных с ишемической болезнью сердца (Докладчик - зав. кафедрой кардиологии ФПО, доктор медицинских наук М.А.Чичкова).II. Круглый стол. «Меры профилактики, лечения и реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца» (зав. кафедрой кардиологии ФПО, доктор медицинских наук М.А.Чичкова).

Сотрудниками и ординаторами кафедры кардиологии ФПО всем пациентам производили измерение артериального давления, уровня глюкозы крови, определение сердечно-сосудистого риска, расчет индекса массы тела с составлением индивидуального прогноза ожирения и определение индивидуальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для пациентов были подготовлены Дневники по артериальной гипертензии, здоровому рациональному питанию и липидоснижающей терапии, контролю МНО после хирургической коррекции пороков сердца; правилам жизни пациентов с имплантированными ЭКС. В результате более подробного разбора важных вопросов пациенты получили возможность узнать новые аспекты в диагностике, лечении сердечно-сосудистых заболеваний на современном уровне, а также познакомились с новыми инновационными проектами реабилитации после инфаркта миокарда и кардиохирургических операций.

Кафедрой кардиологии ФПО совместно с Администрацией ФБУ Центра реабилитации ФСС «Тинаки» 15 октября 2014г проведена научно-практическая конференция с международным участием «Опыт и практика инноваций в реабилитации», где рассматривались вопросы современной реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний после перенесенного инфаркта миокарда и острого нарушения мозгвого кровообращения. В работе конференции принимали участие более 60 делегатов медицинских организаций Астраханской области. Центр реабилитации посетили ученые из Москвы и Венского Университета.

В феврале 2015 года зав.кафедрой кардиологии ФПО д.м.н. М.А.Чичковой совместно с зав.отделением эндокринологи к.м.н. Н.В.Казачковой организован и проведен «День сахарного диабета», где обсуждались вопросы лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете, возможности модификации факторов риска. Клинические ординаторы измеряли уровень глюкозы, артериальное давление и считали уровень риска по таблицам пациентам кардиологического и эндокринологического отделений ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3».

В марте 2015 года кафедрой кардиологии ФПО совместно с кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ МЗ РФ организованы и проведены лекции «Профилактика тромбозов и тромбоэмболий» для врачей ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3», клинических ординаторов и аспирантов ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ МЗ РФ, а также студентов ГБОУ СПО «Медицинский колледж».

Министром здравоохранения МЗ РФ Скворцовой В.И. 7 апреля 2015г обозначен как «День здоровья и борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями». С целью усиления профилактических мероприятий для пациентов сердечно-сосудистого профиля 7 апреля 2015 года сотрудниками кафедры кардиологии ФПО в ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3» был организован и проведен: лекция «День здоровья и борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями» для пациентов ассистента кафедры кардиологии Астраханского ГМУ, врач-кардиолог ГКБ №3, к.м.н. Козловой О.С. «Первичная профилактика артериальной гипертензии на современном этапе»; лекция для пациентов ассистента кафедры неврологии и нейрохирургии Астраханского ГМУ, зав. отделением острого нарушения мозгового кровообращения ГКБ №3, врач-невролог, к.м.н. Нугмановой Н.П. «Вторичная профилактика инсульта». Круглый стол по факторам риска и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний провела зав. кафедрой кардиологии Астраханского ГМУ, д.м.н. Чичкова М.А. Пациентами были заданы вопросы о необходимости правильного питания, сложностях при отмене курения, борьбе с ожирением, необходимости контроля холестерина и липидных фракций. Между сотрудниками кафедры кардиологии ФПО, врачами отделений больницы и пациентами состоялся интересный и важный диалог о необходимости воздействия на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, ведения здорового образа жизни, активного занятия физической культурой и спортом.

Популяризация здорового образа жизни и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с привлечением молодежи и населения Астраханского региона проводится с использованием средств массовой информации. В сентябре 2014, мае-июле 2015г зав. кафедрой кардиологии ФПО, д.м.н. Чичкова М.А. выступала в эфире «Радио России», телепрограмме «Астрахань 24» по вопросам профилактики и современным методам лечения сердечно-сосудистых заболеваний, необходимости занятия физической культурой и спортом, отвечала на вопросы теле- и радиослушателей.

В рамках программы «Первичная профилактика артериальной гипертензии и инсульта» Астраханского регионального отделения Национального общества РФ по изучению проблем липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний для клинических ординаторов проведена лекция члена рабочей группы Национального общества по изучению проблем липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний врача рефлексотерапевта Чичкова М.Ю. «Возможности применения китайской рефлексотерапии в Федеральном Центре реабилитации «Тинаки». В лекции прозвучали возможности использования китайской рефлексотерапии в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, мероприятиях оздоровления организма. Клинические ординаторы задавали вопросы о влиянии табакокурения. Сотрудниками кафедры кардиологии ФПО и лектором было разъяснено о вреде табакокурения. Чичков М.Ю. рассказал о лечении табакокурения и ожирения с использованием методов китайской медицины.

Для популяризации здорового образа жизни как залога профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, укрепления иммунных сил и создания резервных способностей организма в условиях спортивных нагрузок сотрудниками кафедры кардиологии ФПО ГБОУ совместно с кафедрой физической культуры проведены велопробег «Жить здорово» и спортивные соревнования «Первенство АГМУ 2015 по плаванию», в которых приняли участие ординаторы и студенты ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ МЗ РФ. В апреле 2015г спортивных соревнованиях «Первенство АГМУ 2015 по плаванию» в Турнире «Спартакиада 70 лет Победы» клинический ординатор кафедры кардиологии ФПО А.А.Доронцева заняла почетное 1-е место в спортивных состязаниях по плаванию.

Кафедрой кардиологии ФПО с февраля 2015 года и по настоящее время по инициативе профессора О.Л.Бокерия (НЦССХ им.А.Н.Бакулева, г.Москва) совместно с зав.кафедрой д.м.н. М.А.Чичковой на территории Федерального бюджетного учреждения Центра реабилитации ФСС РФ «Тинаки» проводится оздоровительная программа «Прогулка с врачом», в которой принимают участие сотрудники, аспиранты и ординаторы кафедры кардиологии ФПО совместно с пациентами сердечно-сосудистого профиля. Пациентам и ординаторам читают лекции о здоровом образе жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Клинические ординаторы определяют толерантность к физическим нагрузкам у пациентов с помощью шагомера, измеряют пациентам артериальное давление.

Для усиления мер по медицинской профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и популяризации здорового образа жизни под руководством зав.кафедрой кардиологии ФПО ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ МЗ РФ, Президентом Астраханского регионального отделения Секции «Липидология и ассоциированные метаболические заболевания» Национального общества по изучению проблем липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний, Региональным Лидером Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции д.м.н. М.А.Чичковой организованы и работают с 2009 года и по настоящее время в режиме 2 раза в месяц Школы для пациентов: «Атерошкола», «Школа Здорового сердца», «Школа подготовки больных к рентгенэндоваскулярным вмешательствам», которые проводятся в рамках утвержденного регламента Национального общества по изучению проблем липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний работа на территории клинических баз кафедры кардиологии ФПО: первичного сосудистого отделения и отделения неотложной кардиологии №1 ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3» (г.Астрахань), ГБУЗ АО «Областной кардиологический диспансер» (г.Астрахань), ФБУ Центр реабилитации ФСС «Тинаки» (г.Астрахань). В соответствие с Положением о Школах имеются Протоколы заседаний, фотоматериалы, видеоматериалы Школ для пациентов.

Школы проводятся сотрудниками кафедры кардиологии ФПО совместно с ординаторами и аспирантами кафедры кардиологии. Сотни пациентов посетили наши Школы и осведомлены о первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, тактике проведения селективной коронароангиографии, ангиографии сосудов головного мозга, ангиопластики со стентированием коронарных артерий, брахиоцефальных артерий, аорто-коронарного шунтирования и т.д. Во время работы Школ у кардиологов есть возможность большее количество времени посвящать общению с кардиологическим пациентом, а также воспитать любовь, сострадание и стремления помочь больному с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также повышается уровень образования пациентов по оказанию первой помощи при сердечно-сосудистой катастрофе, возможности получения высокотехнологичной помощи, возрастает приверженность больного к профилактике и лечению ССЗ, популяризации здорового образа жизни.

Снижение смертности и улучшение качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями является важной социально-политической проблемой. Для предотвращения роста заболеваемости ИБС необходимо непрерывное активное развитие профилактической медицины, направленной на разработки и внедрение программ рационального питания, усиление диагностической базы по обследованию сердца и сосудов в условиях поликлиник и стационаров, организация и пропаганда здорового образа жизни.

Зав.кафедрой кардиологии ФПО ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ МЗ РФ, Президент Астраханского регионального отделения Секции «Липидология и ассоциированные метаболические заболевания» Национального общества РФ по изучению проблем Липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний, зав. первичным сосудистым отделением ГБУЗ АО «ГКБ №3», член-кор. Российской Академии Естествознания, д.м.н. МА.Чичкова